婴幼儿保健十一—十二个月

　　一、养育

　　1、渐断奶

　　从9-10个月作断奶准备，逐渐把原为辅食的粥、米饭、面等转为主食，取代母乳，到周岁左右，断奶最为适宜。断奶过早，由于婴儿消化功能不强，过早地将辅食变为主食，会引起消 化不良，营养不良；断奶过晚，婴儿依恋母乳，影响吃其他食物，而母孔在晚期已不能满足婴儿生长发育之需要，以致使小儿消瘦体弱；另外，母长期喂奶，就会产生睡眠不良、乏力、甚至引起月经不调、子宫萎缩、影响健康。可见1岁左右断奶是正常婴儿生活中必然之过程，若炎热、腹泄，则断奶要推迟，但最迟也不要超过1岁半。

　　2、增加肉,鱼,肝,动物血,蛋,豆制品,蔬菜,水果等供应量

　　此时，牙齿尚未长出，不能把食物咀嚼细，故肉类要制成泥、末，菜要切碎，水果要用匙刮着吃。

　　二、保健护理

　　1、保护噪音

　　此时说话多，应注意保护小儿噪音。小儿喉头小，声带短，窄且薄，发音时声带振幅小，频率快，比成人高了3-8度，称 “童声”。

　　小儿声带娇嫩，耐受力差；若长期哭闹，喊叫，会使声带肌 疲劳，弹性减弱，声音变嘶沙；还有上呼吸道感染，引起急性炎，使声带水肿，也会嘶哑；支气管炎，咳嗽频繁，振动声带较 频，也有损童声，应积极治疗。呼吸道炎症：以中药板兰根与银 翘，维生素C有疗效。更有中药“通大海”保获噪声有奇效，用通大海泡水饮用。

　　2、不要乱给孩子吃补药

　　为了小儿生长发育得健壮，首先应通过饮食来取得；如有足，再考虑从外来物补充。市面上出售的儿童滋补品，种类繁多，有的宣传过了头，有的家长为了孩子健康，什么补品都想买，结果孩子每天吃的营养品数量，与主食一样多，这就影响了正常的喂养，尤其一些儿童滋补品，都是甜的，吃多了影响食欲，影响正常营养的摄取。至于人参，黄芪等就更不适于小儿小，因小儿实证多，虚证少，而中药的滋补药多适于虚证，对小儿不仅不宜， 还会造成病态。

　　3、合理使用退烧药

　　发烧，虽机体抗御疾病的一种积极反应。发烧时，体内抗病 能力增加，是机体与病菌斗争的一种表现。有些营养不良，机体抵抗力差的孩子，或在疾病严重时，往往不发烧，因此时对疾病无反应能力，这是不良现象。有些凶险的疾病，不但不烧，反而体温下降，那就更可怕了。

　　在低烧时不必用退烧药，在高烧39℃（肛表）以上才暂时用退烧药。用退烧药只能起到暂时降温作用，不一定就能使体温降到正常，也只能降几个小时，药物作用一过，体温还会再次升高。注射退烧针，可能比口服退烧药要快些。但其持续作用的时间比口服退烧药要短些，其他方面就没有什么差别。

　　（1） 对一般低热37.8-38℃（肛表），不必服退烧药，只要卧床休息，衣服解开或宽松，多饮水，吃水果。中等发烧38-38.9℃ （肛表），用物理降温法：

　　（1） 毛巾浸冷水敷于额部，不时更锨。

　　（2） 用20-30%酒精，搽额部、两颈部、腋窝及腹股沟等处。

　　（3） 32℃温水洗澡，清洁汗腺孔，便于排汗，增加散热。39 ℃（肛表）以上用退烧药，若用退烧不易降，则与物理降温并用； 对于超高热41℃以上，一面退烧，一面送医院急诊。

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