前列腺增生别忘排查癌变

　　两种疾病可能共存

　　前不久，深受影迷喜爱的奥斯卡影帝罗伯特。德尼罗的发言人宣布，60岁的罗伯特。德尼罗被医生在一项日常体检中诊断出患有前列腺癌，不过，因为目前他的病尚处早期阶段，所以他的身体状况仍然很好，相信恢复健康的前景是比较乐观的。在我们周围，前列腺癌和其他癌症比起来似乎很少被人们提及，而且，专家也认为，由于人种的区别，我国男性患前列腺癌的数量较少，只要在正常体检中仔细检查，有前列腺症状时及时找医生诊治，用不着对这种癌症太过恐惧。

　　■前列腺癌变在西方人中非常普遍

　　前列腺癌在西方是一种非常常见的癌症，高居男性癌症患者的首位，尤其是六七十岁的男性患者很多。根据一些前列腺手术或尸解的结果表明，50%的70岁男性和几乎100%的90岁以上男性的前列腺有癌变。只是大多数扩散得很慢，而且从未有过症状，所以不为人所知。但是也有的患者癌变发展很快，并向全身扩散，前列腺癌在美国男性癌症死亡中排位非常靠前。

　　■中国男性少受威胁

　　北大医院泌尿科副主任金杰介绍，由于人种的差异，虽然前列腺癌在西方发病率很高，但是亚洲人，包括中国男性患这种癌症的概率要少很多。不过目前从门诊的病例来看，由于检测手段的先进，患病人数有一定的增加，不过发现病例多并不能说明发病率增高，所以大家不必太过担心。

　　■男性和老年是前列腺癌两个目前已知的“关键词”

　　前列腺癌是目前人们知之甚少的癌症，到底是由什么原因引起的、有什么样的危险因素等都还没有确切的实验证据证明。生活环境、生活习惯等等因素都没有直接影响前列腺癌发病的证据，所以也没有什么办法从根本上来预防。

　　但是从研究看，这是一种在老年男性中容易出现的疾病，老年人，尤其是50岁以上的男性和其他年龄段的男性相比患病的比例要高，所以这一阶段的男性应该给予重视。

　　■前列腺癌与前列腺增生可能并存

　　从门诊病人来看，老年男性出现的问题更多的是良性的前列腺增生。从组织学角度看，存在前列腺组织改变的比例大约是50岁40%到50%，60岁大约为60%，70岁可以达到70%，到80岁以上几乎90%的都有病理改变。但是有病理改变的人中只有一部分会有症状。

　　医生建议，无痛苦的前列腺增生可以不治，但是老年男性应该注意，有前列腺增生的排尿症状时就需要治疗。如果不治，良性的前列腺增生也会引起生活质量的下降，除了痛苦之外，对膀胱、肾脏、性器官都有不同程度的影响。时间长了，这些器官容易出现器质性的病变，像肌肉的纤维化、失去功能。

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